沭阳县召开“互联网+慢性病管理”项目启动会

摘要: 为了适应慢性病防控工作的新形势和新要求,提高居民对高血压、糖尿病的防治意识,做好慢性病综合防治工作,根据省

12-12 08:37 首页 沭阳疾控

 为了适应慢性病防控工作的新形势和新要求,提高居民对高血压、糖尿病的防治意识,做好慢性病综合防治工作,根据省卫计委《关于组织实施“互联网+慢性病管理”项目的通知》文件精神,经研究,省卫计委决定在沭阳县组织实施“互联网+慢性病管理”项目试点工作。5月19日上午,该项目启动会在县卫计委会议厅召开,省预防医学会常务秘书长蒋辽远、省疾病预防控制中心李波主任、省疾控中心慢非传所周金意所长、省预防医学会郭瑾老师和沭阳县卫计委潘爱军主任等出席并参加了会议,本次启动会由沭阳县疾控中心王兆成主任主持。

 沭阳县“互联网+慢性病管理”项目是在“健康中国2030”和“健康江苏2030”规划纲要的背景下启动的。沭阳县将尽快完善家庭医生签约服务,全民建立成熟完善的分级诊疗制度,形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序,健全治疗-康复-长期护理服务链;逐步将慢性病发病率和管理率纳入政府考核体系,健全慢性病防控工作协调机制和综合防治体系;大力推广“三位一体”慢性病综合防控模式,结合分级诊疗和家庭医生签约服务,基本实现高血压、糖尿病等慢性病患者管理干预全覆盖;定期对家庭医生团队开展评价考核,并与医保支付、基本公共卫生服务经费拨付以及团队和个人绩效分配挂钩。对于考核结果不合格、群众意见突出的家庭医生团队,建立相应惩处机制。

 沭阳县“互联网+慢性病管理”项目是以推动基本公共卫生服务项目中高血压、糖尿病患者管理工作有效开展,让服务落地;构建互联网慢性病信息化共享平台,使医患沟通更加便捷,提高患者的依从性,降低疾病管理成本;探索政府、社会和个人合理分摊费用的机制,提高基层医疗卫生人员和群众参与的积极性,改善疾病管理效果,减少社会和家庭的经济负担为工作目标。该项目以自愿参加为原则,年龄在35岁至60岁之间的已经确诊的高血压、糖尿病患者为主要对象,建立专项健康档案,开展签约服务,开展慢性病风险评估,开展健康管理,并对参与人员进行参保及并发症给予相应补偿。本次会议还将各个环节的具体工作职责进行了明确分工。

沭阳县作为国家卫生城市,将积极探索在“互联网+”模式下,建立更完善、有效的基层慢病管理体系,提高基层慢病管理能力,为患者提供有效的跟踪随访和持续管理服务,构建医生和患者院外的交流路径,更好地对慢病患者进行长期指导,让基层患者积极参与到慢病自我管理过程中,逐步建立覆盖全县的慢病服务体系,促进全县居民生命全周期的健康管理。

 



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